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如何鉴别前列腺肉瘤和前列腺癌? -北京广仁

北京广仁男科  2008-7-16  我要提问
     前列腺肉瘤,听来轻松,其实是一种恶性瘤,发病率比前列腺癌低得多,据上海18所医院从1959—1979年间253例前列腺癌中,肉瘤共14例,前列腺肿癌与前列腺癌有什么不同呢?当然从临床上没什么特别价值,区别在于癌变的起源组织不同。构成人体的软组织分为四大类,即上皮组织、肌肉组织、结缔组织及神经组织。凡起于上皮组织的恶性肿瘤,均叫癌。前列腺癌就是起源于前列腺泡上皮,或前列腺排泄管上皮的恶性肿瘤。从而可知,凡是起源于上皮组织以外的另外三种组织的癌肿,均叫肉瘤。前列腺肉瘤起源于前列腺的肌肉组织、结缔组织和神经组织。前列腺 肉瘤又分为横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、神经源肉瘤等。前列腺肉瘤的发病年龄,虽也可见于老年人,而最好发的是青年和儿童。有报导,在225例前列腺肉瘤中,半数以上是10岁以下的儿童。为什么好发于儿童呢? 

    初步认为,前列腺肉瘤的发病原因之一,或许与前列腺的胚胎发生异常和发育畸形有关,所以发病的年龄就很小。还有一些尚待研究的原因。从病情表现来说,前列腺肉瘤比前列腺癌的病情恶化得更快.短时间内前列腺就变得很大,很少在5厘米以内者,最大为20厘米,可填满整个小骨盆腔,除出现排尿困难外,还出现大便困难,因为压迫了直肠,大小便同时困难的症状,既来得迅速又来得严重;血尿也较前列腺癌厉害;前列腺肉瘤的转移速度极快,特别易引起局部淋巴转移,一旦患此病后,很难活上一、二年;年龄越小,其肿瘤的恶性程度越高;治疗效果目前尚令人失望。抗肿瘤药无效,放疗效果不大,唯一的办法是早期手术。手术又如何呢?虽施行广泛性切除,术后复发率也很高,即便作了一次认为最彻底的手术,术后也只能延长短暂的生命时间。

    从以上所述,此病虽然极少见,由于治疗效果极差,对本病高度警惕,当发现其名其妙的排尿不畅时,特别是青年和儿童,千万不可忽视,迅速检查前列腺。对老年人来说,易患前列腺增生,对排尿困难也不大在意,请注意,您一但有发展迅速的排尿困难时,要想到是否是前列腺肉瘤。 

 

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