治尿路感染走“正规道路” -北京广仁

     尿路感染一般女性多发，这并不代表着是女性的“专利”，男性也会罹患尿路感染。尿路感染的一般治疗原则是多饮水多休息对症治疗，专家建议，尿路感染应该及时到正规医院去接受专业正规的治疗。

　　尿路感染一般处理原则

　　（1）注意休息。急性感染期，病人尿路刺激症状明显，或伴发热，应卧床休息，待体温恢复正常后可下床活动。一般急性单纯性膀胱炎休息3～5天，肾盂肾炎休息7～10天，症状消失的可恢复工作。慢性患者亦应根据病情适当地休息，防止过度疲劳后，机体免疫力低下而造成再感染。

　　（2）饮食与饮水。根据病人身体情况，给予营养丰富的流质或半流质食物；高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量，保证体液平衡并排出足够尿量，每日尿量应该在1500mL以上，必要时静脉输液以补充水液。入液多排尿多，使尿路得到冲洗，促进细菌及炎性分泌物加速排出，而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态，不利于细菌的生长繁殖。

　　（3）对症治疗。诊断明确，选用适当的抗菌药物后，对高热、头痛、腰痛、便秘等症给予对症处理，如给予清热镇痛，通便缓泻药。小腹有痉挛性疼痛时可给予阿托品、普鲁本辛等抗胆碱药物解痉止痛；碱性药物，如碳酸氢钠、枸橼酸钠等，也能减轻尿路刺激症状。对贫血、体弱的慢性患者可考虑小量多次输血，以纠正贫血，改善机体状态。

　　一般处理虽然看似简单，但它却是治疗尿路感染、降低复发率的重要环节，在尿路感染的发病率和复发率并未因新型高效抗菌素的不断问世而降低的情况下，多饮水，勤排尿，注意休息，增加营养更为必要，是目前临床上保证和提高疗效不容忽视的医嘱。

　　接受正规抗菌治疗

　　主要包括三个方面：

　　一是选择敏感的抗生素治疗，最好先作细菌培养。当出现排尿不适，疑有尿路感染发作时，应先保留尿标本（作细菌培养用）后再服药，如先擅自服药再留尿标本，则细菌受抑不易生长，容易造成“假阴性”。

　　二是治疗时间要足够。一般治疗尿路感染的时间为10—14天。当病情反复发作，或病情较重时，抗菌治疗时间应适当延长。一般在症状消失、尿中白细胞正常、尿细菌培养阴性5—7天后停药。少数情况下，经2－4星期的治疗仍不足以缓解症状时，可采用长程抗菌疗法。

　　三是坚持综合治疗方法。我们一般都是以中西医结合治疗为主，在准确辨明病因的基础上，根据患者的个性差异而制定不同的治疗方案，从而提高治疗的针对性和可靠性，有效解决泌尿系统感染反复发作等问题。另外，结合安全、无创的美国SK生物微波技术，利用热效应和生物效应，通过电脑自动控制能量，把生物体置于微波辐射场中完成的，其热疗不同于一般的体表微波治疗。

　　四是要坚持停药后的随访。患者在停药后的第1、2、4、6星期，复查尿白细胞和尿细菌培养。如多次结果均为阴性，可以认为该病已经治愈。如反复发作，可采用长程抑菌疗法。其目的不是完全杀灭细菌，而是抑制细菌生长，使尿中细菌数控制在较低水平而不会引起复发。

　　温馨提示：除了保持个人生活卫生，夏天最关键的就是要养成多喝水的习惯，充分发挥水对尿道的“冲洗”作用，避免细菌繁殖。尿路感染的易发人群——中老年男性则还需要保持有规律的生活，每天参加一些体育锻炼，如打太极拳、慢跑步、散步等，以增加身体免疫力。如患有糖尿病、高血压病、肾病等，应积极治疗，以免引发其他病症。

　　尿路感染的治疗应该走“正规”道路，在高发尿路感染的炎炎夏日应该多饮水休息，将尿路感染拒在门外。

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